方剂杂论附子理中丸

第122章 桑杏汤(第2页)

 豆豉振袖引风入瓮:"《名医别录》载我'发酵三日得少阳之气'。"他取瓮底沉渣,"此童燥热挟郁,当用陈年豉汁为引。"

 桑叶刺患者少商放血,血珠坠入鲜藕汁:"取类比象,藕汁通络。"血滴在汁中化开,现出太阴肺经纹路,"此引药入络秘法,载于《理瀹骈文》。"

 杏仁取丹参片拓印舌象:"《舌鉴辨正》云'红绛少津属阴伤',当以药汁浸印留证。"舌纹在丹参与藕汁间渐显润泽。

 沙参观日晷投影:"未时气血注小肠经,当令药力随火府布散。"她将药汁分作七份,"遵《千金方》'七沸饮法',隔一刻进一服。"

 豆豉忽嗅蒸气异香:"《医学源流论》'药香透帘病愈半',此童恶寒当解矣!"雾气在窗棂凝成霜花,竟呈肺叶之形。

 戌时三刻,药童来报:"夫子鼻衄已止,渴饮减半!"桑叶按诊右脉:"数大之象稍缓,《脉经》谓'缓则为正复'。"她观患者痰中血丝,"血色转暗,此乃《血证论》'离经之血渐化'之兆。"

 栀子燃尽焦炭:"当减我至五分,防苦寒凝血。"炭灰入水即沉,现出"坎中满"卦象,暗合"水火既济"。

 梨皮察舌象:"黄燥苔退,然裂纹如龟背..."她取石斛露点舌,"《本草纲目拾遗》谓'鲜石斛汁生胃阴',当备明日之用。"

 杏仁突见患者指甲:"月痕新现如蛾眉,《望诊遵经》'甲床生月主气复'。"她碾杏仁油外敷太渊,"此穴属肺经原穴,可助药力归经。"

 桑叶观星象布药:"今夜斗柄指酉,肺经当令。"她将残药渣敷贴云门穴,"《针灸大成》载此穴'主肺疾',外治法助清余热。"

 豆豉启封子时露水:"《本草纲目》'百草头上秋露,愈百疾',明日煎药当用此水。"露珠在瓮中泛着珍珠光泽,暗藏"金水相生"之机。

 更漏声碎,杏林堂檐角的铜铃在狂风中嘶鸣。桑叶广袖带风冲入诊室,见张夫子伏案剧咳,青衫前襟血迹斑斑如红梅落雪。她三指扣住患者尺肤,触之灼手如炭:"《疫疹一得》云'燥火刑金,血溢如沸',此非寻常衄血!"

 杏仁掀开患者衣襟,见胸前肌肤隐现蛛纹:"《形色外诊简摩》载'血痣现于华盖,主肺络破损'。"她以银针轻刺膻中穴,血珠激射而出,"此乃《针灸大成》'血会膻中'之危候!"

 栀子燃尽焦炭,灰烬在瓷盘中聚成离卦:"《血证论》'离火亢极,迫血妄行',当取童便一杯为引!"她忽嗅血腥中隐有腥甜,"此非纯热,已有伤阴动风之兆!"

 桑叶挥剑斩断案头青竹:"吴瑭原方治在气分,今已入血动风..."她蘸血疾书新方:

 鲜地黄汁半盏(君) 霜桑叶三钱(臣)

 白茅根一两(臣) 焦栀子一钱(佐)

 北沙参五钱(佐) 生藕节七枚(使)

 童便半杯(引) 珍珠粉三分(引)

 沙参捧出鲜地黄:"《本草新编》谓'鲜地汁凉血如神',当取红壤所植者,汁色如绛!"块茎断裂时,汁液竟在空中凝成络脉之形。

 梨皮削梨青皮敷贴孔最穴:"《理瀹骈文》'外治之理即内治',此穴主咯血..."她见敷处泛出青紫,"《针灸甲乙经》云'紫色主瘀热',当辅以丹参三钱!"

 豆豉蒸取豉汁雾化:"借我发酵升散之性,载珍珠粉入肺络。"雾气在烛光中现出"水天需"卦象,暗合"以阴济阳"之道。

 桑叶观铜壶滴漏:"子时一阳生,当借天时滋阴。"她将药汁分作九份,"遵《周易》'阳九之数',每刻进一服。"

 **栀子**取井华水调服珍珠粉:"《本草纲目》载'真珠安心神,定惊痫',此患目赤如鸠,非此不能镇!"珍珠入喉,患者瞳仁血色渐退。

 寅时鸡鸣,药童惊呼:"夫子咯血止矣!"杏仁察舌:"绛色转淡,然龟背纹犹存..."她取石斛露润舌,"《本草纲目拾遗》谓'鲜石斛汁生津最速',当续用三日。"

 沙参按诊太渊:"右脉数大转濡,《诊家枢要》云'濡为阴复'。"她观患者指甲,"月痕新生如蛾眉,《望诊遵经》谓'甲床生月主气复'。"

 桑叶展吴瑭手札补注:"先贤谓'存得一分津液,便有一分生机'。"她改方为:

 鲜地黄汁三钱 北沙参四钱

 麦冬三钱 玉竹二钱

 甜杏仁三钱 川贝母一钱

 粳米一合 冰糖五粒

 梨皮蒸雪梨膏:"《饮膳正要》'秋梨膏润燥如神',需卯时含服。"膏体拉丝成络,暗合肺经走向。

 栀子布药于五行盘:

 西方白金——桑叶

 北方黑水——鲜地

 东方青木——珍珠

 中央黄土——粳米

 南方赤火——童便

 "此局金生水、水润木、木滋火、火暖土,终成相生之势!"药气蒸腾间,盘中现出"兑为泽"卦象,正应"燥极而泽"之转机。

 晨露在焦枯的梨叶上凝成珠串,桑叶执琉璃盏接取,露水竟未如往昔般速散。她轻点患者重生的甲床:"《望诊遵经》'爪甲润泽如贝,主阴液来复',夫子之病已过险滩。"

 杏仁持银镜映舌:"舌绛退为淡红,然裂纹如龟背..."她蘸取石斛蜜膏涂之,"《辨舌指南》谓'裂纹渐敛主胃阴生',当减苦寒增甘润。"

 沙参按诊太渊:"右脉数大转濡缓,《诊家枢要》云'濡缓为胃气复'。"忽见患者耳轮泛红,"《灵枢》'耳为宗脉所聚',此乃肾阴上承之兆。"

 梨皮捧青铜痰盂近窗:"昔如铁锈今似新雪,《诸病源候论》'痰白而润主肺气宣肃'。"晨光穿透痰液,竟现桑叶脉络之影,"此乃药力归经之验!"

 栀子燃尽最后一粒焦炭:"灰烬沉水如墨,《血证论》'离经之血尽化'。"炭灰在盏底聚成坎卦,正应"水火既济"之象。

 桑叶改方为:

 北沙参四钱(君) 麦冬三钱(臣)

 玉竹二钱(臣) 甜杏仁三钱(佐)

 川贝母一钱(佐) 鲜石斛汁半盏(使)

 粳米一合 冰糖五粒

 豆豉指方叹:"《医门法律》'润燥当分层次',此方去桑叶之宣,专事甘寒濡润。"

 杏仁添注:"若辰时咳痰不爽,加桔梗一钱载药上行。"

 梨皮蒸制秋梨膏:"《饮膳正要》载'雪梨膏润燥如神',需以冬蜜收膏。"膏体拉丝成络,暗合手太阴肺经走向,"每日卯时含化一钱,合'朝食补肺'之训。"

 沙参熬煮百合粥:"《本草纲目》谓百合'清金安神',配新粳米最养胃阴。"米油在青瓷碗中泛起月华,患者啜饮时喉间隐现津液光泽。

 栀子布药于五方:

 东方:桑叶三钱(肃降肺金)

 西方:杏仁二钱(润燥生津)

 南方:冰糖五粒(甘缓和中)

 北方:鲜地汁三匙(滋水涵木)

 中央:粳米一合(培土生金)

 "此局暗合河图之数,中央土德最厚。"蒸气升腾间竟现"兑为泽"卦象,正应"燥极而泽"之转机。

 桑叶授《子午流注摄生图》:"酉时气血注肾经,当服六味地黄丸三粒。"她取晨露调服,"露禀秋金之气,助药力归经。"

 杏仁制呼吸导引法:"寅时面向东方,深吸桑林清气..."她展开《诸病源候论》导引图,"此法载于'咳嗽候'篇,可宣肃肺气。"

 庭中焦梨忽发新芽,**梨皮**轻触嫩叶:"《周易》'枯杨生稊,老夫得其女妻',此象应夫子肺阴重生。"晨露沿新叶滚落,在青石上汇成太阴肺经纹路。

 沙参掘取北沙参时,见根须缠绕如络:"《本草乘雅半偈》谓'参须如络,主通肺络',此参入药最宜。"参体渗出琼浆,滴入古井竟使水位回升三寸。

 桑叶刻《秋燥调摄铭》于青玉案:

 一戒辛烈炙煿 二避霾露风霜

 三戌时敛神魄 四卯时饮琼浆

 五咽津三百转 六导引宣肺常

 七情宜淡泊 八节知阴阳

 栀子取朱砂圈注"戌时敛神":"《黄帝内经》'秋三月,早卧早起',戌时卧则卫气入阴。"

 寒露那日,张夫子挥毫写下《杏林秋霁赋》,墨迹未干时忽见奇异:赋中"润"字墨色竟渐次化开,在宣纸上晕染出桑叶脉络之形。**桑叶**观之莞尔:"此非墨韵,实乃秋燥尽退,肺阴自润之征!"

 百年银杏褪尽金黄,桑叶将二十七卷医案悬于亭角。寒风吹过,泛黄的宣纸显露出不同季节的药味浸痕:"今岁用桑杏汤者三十九例,随燥邪深浅化裁五十七变,诸君且观这三秋医案——"