第113章 槐花散(第3页)
月夜煎药时，槐君望着沸腾的药罐沉思："《医宗必读》说'乙癸同源'，学生入肝经泻火，是否累及肾阴？"芥穗将荆芥籽浸入童便："师父教我制以咸寒，引药入肾，或可补救..."
旬月后书生面现润泽，周慎之却在医案批注："初诊只见火旺，未察阴竭，险犯虚虚之戒。"柏叶翻阅着新增批语喃喃："李中梓言'先天之本在肾，后天之本在脾'，是否该加山药、茯苓？"
"迟了。"枳壳指着《慎柔五书》摇头，"胡慎柔言虚劳用药当如春水煎茶，我等破气之品本不该..."话音未落，周慎之已在新方中添入粳米："《伤寒论》白虎汤用粳米保胃气，此乃仲景遗法。"
霜降那日，书生携《滋阴降火论》来谢。柏叶望着他远去的背影，突然翻开《景岳全书》："张介宾说'阳非有余，阴常不足'，我们是否..."槐君轻抚蜜炙后的衣衫："《修事指南》载蜜制能缓我寒性，或许这才是虚实之间的渡桥。"
青囊堂梁间，新悬的"辨真阴真阳"匾额下，四药精灵彻夜研读《理虚元鉴》。窗外北风卷起满地槐叶，正落在第五章将要诊治的久病虚寒老丈门前。
小雪初降的汴梁城，青囊堂阶前积着薄霜。周慎之正用艾绒炙烤紫铜药壶，忽见药柜最底层的当归屉泛起红光——这是二十年未现的异象。门外传来吱呀车辙声，牛车上蜷着个裹貂裘的老者，面色恍白如浸水的宣纸。
"便血...二十年了..."老者声音细若游丝，腕间脉象濡缓似春泥融雪。周慎之观其舌淡胖嫩，苔白滑如敷粉，血色淡红质稀，沉声道："此乃《医宗金鉴》脾不统血证。"
柏叶在药柜中急得乱撞："槐花散本治实热，岂能..."话音未落，白术仙子已踏着土气现身："《本草求真》说我'健脾益气，为血帅之舟楫'。"当归精灵红裙翻涌："《汤液本草》载我'引血归经'，当用酒洗增强走窜之力。"
周慎之挥毫化裁：槐花炭钱半，侧柏叶炭一钱，荆芥穗炭八分，枳壳三分，加土炒白术三钱、酒当归二钱。槐君望着炭化后的灰白衣衫："学生经此炮制，寒性尽去，止血力增。"芥穗发间籽粒全数焦黑："三炭相须，固摄离经之血。"
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三日后，老者便血稍减却倦怠更甚。周慎之深夜翻阅《景岳全书》，忽拍案道："气为血之帅，当添黄芪五钱！"柏叶惊呼："此非补中益气汤？"黄芪尊者拄杖而笑："《本草汇言》说我'补肺脾实卫气'，与白术共筑堤防。"
旬月后复诊，老者面现红润。周慎之却在医案批注："初用炭药塞流，次以归脾澄源，终添黄芪复旧，正合《女科经纶》'治血三法'。"药柜中忽起争执，枳壳举着《脾胃论》质问："李东垣说'火与元气不两立'，用温补岂不助火？"
槐君展开《血证论》："唐容川言'运血者即是气，守气者即是血'。此患气衰血脱，正需气血互根。"窗外北风卷起《医方集解》书页，正停在"归脾汤"篇，月光将两个方剂影子叠在一处。
崇宁元年的冬至，青囊堂梁间新悬"燮理阴阳"匾额。周慎之将泛黄的《普济本事方》交予弟子，扉页朱批"法无定法"四字犹带药香。
风雪夜，四药精灵围炉论道。柏叶擦拭着《本草纲目》："时珍先生说我们主治肠风，如今竟能治虚寒..."芥穗拨弄炭火中的荆芥籽："《医学衷中参西录》张锡纯言'药性贵在活用'，师父化裁时总说..."
"看这里！"枳壳突然展开新刻的《槐花散加减歌诀》："虚寒加姜炭，瘀重添三七；气陷升柴胡，血脱伍参芪..."槐花精灵的月白衣襟已染上各色药渍，见证着三十六个加减变化。
五更时分，药柜底层传来异动。新添的炮姜炭瓮中，红脸老者瓮声瓮气道："《本经逢原》说我'温经止血'，下次虚寒证该我上阵！"阿胶仙子轻笑："《得配本草》载我与你相须为用..."
周慎之推门而入，抖落满肩雪花："尔等可记得《伤寒论》序言？"四精灵齐诵："勤求古训，博采众方..."诵声中，七十二格药柜次第生辉，每味药材都泛起本经光芒。
"去吧。"老郎中轻拂衣袖。四道流光冲天而起，槐香混着药香漫过汴梁城。晨光中，青囊堂门前的石碑"辨证施治"四字被积雪衬得愈发清晰，等待着下一双叩门的手。
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槐花散《普济本事方》
【组成】槐花炒 柏叶杵，烙 荆芥穗 枳壳麸炒，各等分
【用法】上为细末，用清米饮调下二钱，空心食前服（现代用法：为细末，每服6g，开水或米汤调下；亦可作汤剂，水煎服）。
【功用】清肠止血，疏风理气。
【主治】风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络便血证。便前出血，或便后出血，或粪中带血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄，脉数。
【证治机理】本方为肠风、脏毒下血而设。肠风、脏毒由风热或湿热之邪蕴结大肠血分，血络受损，血渗肠道而致。正如《医宗金鉴》所言：“便血二证，肠风、脏毒。其本皆热伤阴络，热与风合为肠风，下血多清；热与湿合为脏毒，下血多浊。”舌红苔黄，脉数，乃血分有热之象。治宜清肠凉血止血为主，兼以疏风行气。
【方解】槐花苦寒，主人大肠，善清大肠湿热，凉血止血，为君药。侧柏叶既能收涩止血，又助君药清热凉血，为臣药。荆芥穗辛散疏风，炒用人血分而止血；因大肠气机被风热湿毒所壅遏，故用枳壳宽肠行气，使腑气顺达，以利于祛邪止血，共为佐药。本方为治肠风脏毒下血之常用方。
【配伍特点】寓理气于止血之中，寄疏风于清肠之内，相反相成。
【方歌】槐花散用治肠风，侧柏黑荆枳壳充，为末等分米饮下，宽肠凉血逐风动。