第113章 槐花散(第2页)
月升时分,患者便血全止。周慎之在医案记下:"风热直犯大肠,灼伤阴络,仿许学士槐花散法,以生药取效。然..."笔锋忽顿,蘸墨在"荆芥穗"三字旁补注:"风药能胜湿,轻扬可载药上行,此李东垣升阳之法。"
药柜中传来低语。柏叶翻着《本草纲目》嘟囔:"时珍先生说荆芥'散风热,清头目',怎用在肠疾?"槐君抚琴应道:"肺与大肠相表里,荆芥入肺经宣散风热,此乃'脏腑别通'之理。"琴声与汴河涛声相和,惊起夜宿槐枝的寒鸦,振翅时抖落的花瓣正飘向第三章将现的脏毒之症。
梅子黄时雨浸透了汴梁城,青囊堂檐角铁马在潮湿的南风里叮咚作响。周慎之正翻阅《兰室秘藏》,忽闻铜铃急震,四个药童同时从柜中惊醒——门前青石板上,粘稠的血迹正被雨水晕成暗紫色。
"快抬进来!"老郎中疾步掀开锦缎轿帘,但见患者面色黧黑如蒙尘,眼睑浮肿泛黄。锦衣商贾蜷缩在担架上,呻吟声混着腐臭扑面而来:"大夫...这便血月余...如柏汁般污浊..."
柏叶在药柜中躁动,药屉缝隙渗出缕缕寒光:"《本草正》说我'最清血分湿热',此症正该..."话音未落,周慎之已掀开患者下裳,但见肛门红肿如熟李,渗出的血水将丝绸亵裤染成赭色。
诊脉时三指如陷棉絮,沉滑之象似舟行泥沼。舌诊更见凶险:舌体胖大齿痕如锯,苔黄厚腻如涂朱粉。"可觉口苦纳呆?"周慎之取银针轻刺承山穴,患者痛呼中混杂着腥臭矢气。槐君突然显形,月白衣襟竟染上浊气:"此非肠风,乃《丹溪心法》所言'脏毒'!"
药柜应声洞开,四味药材凌空盘旋。槐花清光黯淡,侧柏叶寒芒受阻,荆芥穗的风旋裹着黄浊雾气,枳壳的金光在湿浊中艰难穿行。周慎之取过《医林改错》,指着"槐花散加味"篇:"王清任言'瘀久化热,热极成毒',当通因通用。"
"且慢!"黑衣老者忽然现身,手持焦黑药杵——竟是地榆炭化形:"老朽《本草求真》载'解诸热毒',此症当用我凉血解毒。"后方又闪出黄柏精灵,周身苦气凝结如霜:"《药品化义》说我'沉阴下降',专清下焦湿热!"
柏叶急扯周慎之衣袖:"师父莫要偏心!学生能..."话音未落,患者突然喷出柏汁样黑血。周慎之当机立断:"槐花减为两钱,侧柏叶三钱,加地榆炭四钱、黄柏两钱半!"四道主药青光与辅药黑黄光芒交织成网,将浊毒层层裹挟。
三日后复诊,血水转淡却未止。荆芥穗精灵发间籽粒突然半数焦黑:"师父,《十药神书》载'血见黑则止'..."周慎之颔首,取荆芥穗置铜锅中武火快炒。但见芥穗精灵广袖翻飞,青纱罗裙渐染墨色,升散之气转为沉降之势。
"妙哉!"槐君抚掌,"生芥穗祛肠络风邪,炒炭后增止血之功,此即《本草备要》'炒炭存性'之法!"新方服下,患者肛门灼痛大减。周慎之却将地榆炭改为生地榆:"初期用炭药急则治标,今邪热稍退,当用生品凉血解毒。"
药柜深处忽起争执。枳壳指着《脾胃论》质问:"李东垣先生强调升阳,师父为何反用沉降之品?"黄柏冷笑:"下焦如渎,非沉降不能通!"地榆炭杵地喝道:"《雷公炮炙论》说我'生用凉血,炒炭止血',正是标本兼顾!"
月夜查房时,周慎之见患者睡中磨牙。次日添入苍术二钱,柏叶抗议:"此非健脾时辰!"老郎中翻开《证治准绳》:"王肯堂言'湿热胶结,需风药胜湿'。苍术燥湿运脾,助诸药攻邪!"
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旬月后商贾康复,赠金丝楠木匾额"杏林圣手"。周慎之却将槐花散加减方刻于青囊堂壁:热毒盛者加金银花,瘀重添三七,正虚佐黄芪。柏叶望着新方发呆:"原来我们并非孤军..."槐君擦拭着《血证论》微笑:"唐容川说'止血消瘀宁血补虚',我们正在见证四法流转。"
白露过后的汴梁城,金明池畔的芦苇荡泛着苍黄。青囊堂檐下的药碾终日吱呀作响,碾槽里却非药材,而是泛着墨香的《十药神书》残页——周慎之正在研制新方,忽被一阵虚浮的脚步声惊动。
来者是个青衫书生,身形单薄似秋风中的竹枝,袖口沾染着暗红血渍。"晚生...咳咳..."话音未落,帕中已绽开数点猩红。柏叶在药屉中跃跃欲试:"《日华子本草》载我治吐衄!"
周慎之却眉头紧锁。三指搭脉,但觉脉细数如丝线穿珠,重按即散;舌质红绛少津,苔剥落如旱地龟裂。"先前可服过凉血之剂?"老郎中翻开患者带来的药方,正是半月前某医所开槐花散原方。
书生喘息道:"初服血减,三日后续服却气短眩晕..."话音未落,药柜中传来惊呼——槐君捂着心口跪倒在地,月白衣襟渗出淡红血痕。柏叶慌忙搀扶:"师兄怎会如此?"
"此乃过服寒凉,戕伐中阳之象。"周慎之取蜜罐浸染槐花,清苦之气渐转甘润,"《本草经疏》言'槐花性寒,脾胃虚寒者慎用'。书生素体阴虚,妄投苦寒,如雪上加霜。"
芥穗望着案头《理虚元鉴》恍然:"汪绮石先生所谓'虚火宜潜不宜折'!"她发间荆芥籽突然半数化作透明冰晶,"若用龙脑薄荷引药上行..."枳壳却摇头:"《本草衍义补遗》说我'破至高之气',此症气逆当降。"
药柜深处,阿胶精灵悄然现身,周身泛着琥珀柔光:"《汤液本草》载我'益肺气,肺虚极损咳唾脓血非此不补'。"麦冬仙子紧随其后,素手轻托玉壶:"《药品化义》说我'润肺清心,热伤津液最宜'。"
周慎之提笔化裁:蜜炙槐花钱半,侧柏叶炭一钱,荆芥穗改用龙脑薄荷三分,枳壳减为五分,加阿胶珠三钱、麦冬二钱。柏叶急扯处方:"师父削我七成用量,岂能止血?"
"非也。"老郎中展开《血证论》,"唐容川言'存得一分阴液,便有一分生机'。此症阴亏为本,血溢为标。"药童们依令配伍,阿胶化作金丝缠住槐花寒性,麦冬清泉润泽焦土。
三日后复诊,书生咯血减半,却添盗汗骨蒸。周慎之观其脉细数转虚大,舌红光剥更甚,猛然警醒:"此乃虚阳外越!"急取龟甲三钱、牡蛎五钱入方。龟甲老者拄杖而现:"《温病条辨》言我'镇肾气保心液',当用生品潜阳。"