第479章 市场经济改革利弊（二）(第2页)

在医疗上药物采购、医疗用品消耗、医生薪资保障要支出的成本是非常高的。

而国家对医疗投入减少，相应的医院要维持运营就不得不增加价格，老百姓个人看病支出的比例自然就会上升。

另一方面又因为放开了私营医疗市场，与教育成本上升类似的原因也在其中发力。

而且1997年时中国总人口为12.36亿人，但参加基本医疗保险和大病统筹的总人数只有约为1761万人。

不过后来国家大力推动医疗保险覆盖，截至2024年底，中国基本医疗保险参保人数达13.26亿人，医保参保率已经稳定在95%了。

不过也因为医疗保险越来越普及，保险基金池越来越大，医疗行业又存在着监管不足，制度存在漏洞等原因，导致医院及医药供应相关行业逐渐滋生出腐败。

如医疗机构或个人通过虚假就医、挂床住院、分解住院、虚开药品和诊疗项目等手段，骗取医保基金。

企业通过给予回扣、贿赂、虚假宣传、商业欺诈等手段，推销药品、医疗器械和耗材，虚抬药品价格、虚构成本、进行虚假交易等，以套取医保资金。

这些腐败导致国家花费巨大心血筹集到的医保资金被侵吞，更是将百姓的民生之必须当做谋利的渠道。

放开市场，使得教育和医疗这两大与民生息息相关的基础领域存在的问题愈发明显，也让国家在时隔二十多年后才有了2021年的教育改革（包括减学生作业负担、减校外教培、整顿唯分数论、将师德列入教师评价、完善职业教育等），和2023年的医疗反腐。

虽然市场改革让教育和医疗出现了这些弊端，但是也的确刺激了这两大行业高速发展和进步。

让中国的教育在诸多方面取得了显着成就，与外国相比也有着明显的自身优势和特点。

虽然竞争机制让中国的学生在学业压力上负担很大，但是比如相较美国的“快乐”教育，中国学生的基础知识掌握水平远高于此。

中国的高等教育也在庞大的基础和竞争机制下取得了显着成就，高速推动着中国的基础科技扩展和科研创新，使得中国在前沿科技领域逐渐优势，甚至部分已经领先于世界。