1353 你这么牛逼，你家主任知道么(第2页)

 “你说说么。”

 小护士最后的一个语气词宛转悠扬，柔肠百转千回。

 “首先呢，抗生素有可能干扰中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸受体的功能，导致抗生素脑病。”

 “其次，抗生素抑制其他神经递质，导致突触水平氯传导下降，出现神经症状。”

 “第三……”

 “第五……”

 “第十二，抑制中枢神经细胞na＋-k＋-Atp 酶，使静息膜电位降低，细胞外钾浓度增高等机制，使神经元兴奋性增加，从而出现抗生素脑病症状。”

 “基本就这些，按照郝主任说的情况，我估计患者是抗生素脑病的可能性极大。”

 周从文最后盖棺定论。

 虽然他说话依旧是可能、好像、大概率，充斥着医生的逻辑，但接连十二条理论支持把麻醉医生和小护士说的一愣一愣的。

 这回不信都不行。

 小护士看周从文的眼神里满是桃花，春意盎然。

 麻醉医生有些诧异，“小周医生，你们白水市的医疗水平这么牛逼么？话说，你这么牛逼，你们主任知道么？你来进修什么？撩我家护士？”

 “呵呵。”周从文淡淡一笑。

 正聊着，郝主任走进来，他问道，“小周，神经内科主任问怎么诊断的。”

 周从文想了想，“郝主任，我跟他说。”

 说着，周从文把头探出无菌区，郝主任把电话放到周从文的耳边。

 “喂，你好。”

 “哦，是这样的。”周从文清了清嗓子，“我没见到患者，就是提出一个意见供参考。”

 “在抗菌药物使用过程中出现嗜睡、神志不清、躁动、失语症、舞蹈病、手足徐动症、癫痫、肌阵挛和昏迷等脑病症状。

 发病时血液生化及脑脊液检査无异常，头颅 mri 及脑电图或有异常，停用相应抗菌药后症状能缓解或消失。”

 “同时排除其他原因，如脑炎、脑血管病变、感染中毒性脑病、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症性脑病、高血压性脑病、代谢性脑病、透析失衡综合征及使用其他药物所致神经精神症状，就可以考虑是抗生素脑病。”