第5章 四君子汤(第3页)

 从此，四位药材明白了君臣佐使的道理。他们相互配合，相互制约，共同组成了这剂流传千古的四君子汤。

 每当有人需要补气健脾时，他们就会携手合作。人参大补元气，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，甘草调和诸药。他们不再是孤立的个体，而是一个和谐的整体。

 正如《神农本草经》所说："上药一百二十种为君，主养命；中药一百二十种为臣，主养性；下药一百二十五种为佐使，主治病。"四位药材终于明白了这个道理。

 在药园的阳光下，四位药材和谐地生长着。他们不再争吵，而是互相扶持。人参的叶片更加翠绿，白术的根系更加发达，茯苓的菌丝更加茂密，甘草的花序更加繁盛。

 他们知道，只有相互配合，才能发挥最大的功效。这就是中医配伍的智慧，这就是四君子汤的奥秘。

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 四君子汤《太平惠民和剂局方》

 【组成】人参去芦 白术 茯苓去皮（各9g） 甘草炙（6g）各等分

 【用法】上为细末，每服二钱（6g），水一盏，煎至七分，通口服，不拘时候；入盐少许，白汤点亦得（现代用法：水煎服）。

 【功用】益气健脾。

 【主治】脾胃气虚证。面色菱白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓。

 【证治机理】证乃脾胃气虚，运化不健所致。脾胃气虚，气血生化不足，气血不能上荣于面，故面色菱白；脾为肺之母，脾气虚则肺气亦虚，故语声低微、气短；脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉失养，故乏力；脾胃气虚，胃纳不健，则纳差食少；脾运不健，湿浊内生，则大便溏薄；舌淡苔白，脉虚缓，均为脾胃气虚之象。正如《医方考》所云：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”治当补气健脾。

 【方解】人参甘温，能大补脾胃之气，故为君药。臣以白术健脾燥湿，与人参相须，益气补脾之力更强。脾喜燥恶湿，喜运恶滞，故又以茯苓健脾渗湿；合白术，互增健脾祛湿之力，为佐药。炙甘草益气和中，既可加强人参、白术益气补中之功，又能调和诸药，故为佐使。本方是治疗脾胃气虚证之常用方，亦为补气之基础方。

 【配伍特点】药性甘温，益气健脾助运，适脾欲缓喜燥之性。

 【方歌】四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵，除却半夏名异功，或加香砂气滞使。