第399章 新的选择
李曼文皱眉:“许主任,急性脂肪肝的诊断需要更全面的检查,现在情况这么紧急,我们没有时间……”
“来不及做全面检查了。”
许知意语气果断,“你看她的凝血功能指标,已经开始异常了,而且她有低血糖的倾向。结合她孕晚期、急性发病、严重消化道症状和迅速恶化的肝功能,高度疑似!”
“如果按照单纯食物中毒来保肝、抗休克,忽略了急性脂肪肝特异性的治疗,只会延误病情!”
“那你的意思是?”
张主任看向许知意,眼神中带着探寻。
许知意深吸一口气:“必须立刻调整治疗方案!在抗感染、补充血容量、纠正电解质紊乱的基础上,要立即补充葡萄糖纠正低血糖,静脉输注新鲜血浆改善凝血功能,同时考虑尽快终止妊娠,降低母体代谢负荷!”
她顿了顿,继续说道,“最关键的是,我们需要一种特殊的血浆置换疗法配合药物,清除血液中的有毒代谢产物,保护肝细胞!”
“血浆置换?还配合特殊药物?”
李曼文惊呼,“这太冒险了!我们对这种病例的处理经验不足,万一药物剂量掌握不好,或者操作出现失误……”
许知意提出的方案,确实大胆甚至有些超前,需要极为精准的药物配比和娴熟的操作技巧,稍有不慎,后果不堪设想。
张主任也陷入了沉思,手心全是汗。
许知意的判断向来精准,但这次的情况太过凶险,涉及两条人命。
许知意迎向张主任的目光,眼神清澈而坚定:“主任,我知道这个方案风险很高,但如果不搏一把,母子二人可能都撑不过去。我在国外进修时,参与过类似罕见妊娠并发症的抢救,对于药物剂量和操作流程我有把握。请您相信我!”
她的声音不高,却带着一种令人信服的力量。
平日里在工作中积累的专业威望,以及此刻她所展现出的超乎寻常的冷静与自信,让张主任紧绷的心弦微微松动。